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2018-11-15 15:13 来源:中国质量新闻网

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2018-11-15 07:33 新华网
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   原标题:颠覆认知!女子呼吸困难,紧急时刻医生竟拿纸袋捂住了她的嘴…。。。

   近日,某医院妇产科的谭医生坐飞机回北京,在飞机上遇到一位呼吸困难、手脚抽搐的年轻妈妈,他用纸袋罩在她口鼻上让其呼吸,使妇女化险为夷的消息引起了广泛关注。

   据谭医生经验,患者是患有过度通气综合征导致的呼吸碱中毒,一个小小的纸袋子挽救了女子的生命。

(图片来源于网络)

(图片来源于网络)

   但是,紧急时刻,他的救人操作却引起了众人的不解…。。。这其中原因何在呢?今天小编就为大家科普一下。

   什么是过度通气综合征?

   过度通气综合征是用于描述个体呼吸加快、超过代谢所需引发的一系列临床综合征。过度通气综合征有两大主要的临床症状:急性过度通气和慢性过度通气。

过度通气综合征有什么症状?

过度通气综合征有什么症状?

   急性过度通气通常由急性恐慌引起,患者呼吸加快,同时伴有惊恐的感觉,心跳加速、心悸、出汗。由于血液中二氧化碳分压降低,酸碱平衡被打破,导致呼吸碱中毒,血钾降低,低碳酸血症等,可造成手脚麻木、四肢抽搐。

   慢性过度通气较难诊断,典型症状是在少量运动后就气喘吁吁、胸腔紧张,而四肢麻木症状较少见。出现以上症状时,需要排除患者有心脏呼吸系统疾病,通过一系列详细评估才可能确定。

   上述事件中,谭医生对女子做出了迅速正确的诊断,是救治有效的第一步。但是,由于急性过度通气综合征症状与哮喘十分相似,因此,不建议非医学专业人员擅自诊断和处理。

   过度通气综合征是怎么产生的?

   呼吸运动的动力是维持动脉血中二氧化碳的分压正常。

   正常情况下,中枢(脊髓和脑干)和外周神经系统(主动脉和颈动脉)的二氧化碳化学感受器可以调节呼吸中枢,从而改变呼吸频率和通气量。而在高海拔等缺氧条件下,通气可能由低氧分压驱使,而非上述的二氧化碳通路。

   过度通气综合征与呼吸系统控制异常相关,通常由心理因素引起,不涉及器质性病变,可能由于感染、失血、心衰、低碳酸血症、碱血症等疾病导致的化学物质失调、脑血流降低、神经敏感性增加有关。

   几乎所有患者具有典型的呼吸障碍,其他的临床表现还包括慢性疲劳、声带功能异常、胸腹部运动异常等。

   出现急性过度通气综合征如何急救?

   传统应对急性过度通气综合征的方法是:让患者朝纸袋内呼气,并将呼出的气体重新吸入,以增加二氧化碳的吸入量。

   过度通气综合征容易与哮喘、突发性心脏病等情况混淆,二氧化碳增加会给后两者带来不良的后果,许多医疗机构并不推荐使用这一方法!

   采用更加安全的 “7-11呼吸法”也同样有效。简言之,用秒表记时,7秒缓慢吸气,11秒缓慢呼气,反复呼吸数分钟。

   调整呼吸数分钟之后,患者紧张情绪得以缓解,氧气供给仍能满足正常细胞功能,二氧化碳浓度升高,血液酸碱平衡得以恢复。

   哪些情况会造成人为的过度通气?

   除了病理性过度通气外,人们在生活中也存在人为造成过度通气的情况。

   1、游泳潜水时,通常会有意识地深吸几口气,用于延长屏息时间,这就是人为训练的过度通气。

   值得警惕的是,屏息前过度通气可能导致脑低氧症,意识丧失。建议屏息之前调整2-3次深度的气体交换用于增加屏息时间。

   2、从事冥想、瑜伽等呼吸练习的相关运动时,人为的过度通气也应当适度,跟随专业人员进行练习。

责编:韩雯雯
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